عود سرطان پستان
عود سرطان پستان
عود سرطان پستان زمانی است که سرطان پس از درمان عود می کند و پس از مدتی نمی توان آن را تشخیص داد. هرکسی که سرطان سینه داشته باشد ممکن است در معرض خطر عود بیماری باشد. به احتمال زیاد در سال های اولیه اتفاق می افتد، اما ممکن است سال ها بعد نیز اتفاق بیفتد.
اکثر افرادی که سرطان سینه تشخیص داده می شود هرگز عود نمی کنند. اما ارزش این ریسک را دارد که ردیابی را به بخش مهمی از مراقبت های بهداشتی خود تبدیل کنید.
در این مقاله، چند شخصیت تکراری؛ ما بررسی خواهیم کرد که چگونه درمان با درمان اولیه شما متفاوت است و به سوالات دیگر در مورد عود سرطان سینه پاسخ خواهیم داد.
علائم و نشانه های عود سرطان سینه چیست؟
علائم و نشانه های عود به محل بازگشت سرطان سینه بستگی دارد. در ابتدا ممکن است علائم واضحی نداشته باشید. گاهی اوقات، عود بیماری از طریق آزمایشات پیگیری معمول یا آزمایش خون تشخیص داده می شود.
عود محلی
عود موضعی زمانی است که سرطان در همان ناحیه کلی تشخیص اولیه بازگردد. این می تواند بافت سینه یا غدد لنفاوی نگهبان (نزدیک ترین به سینه) باشد. عود منطقه ای زمانی است که سرطان در همان سمت تشخیص اولیه باز می گردد و غدد لنفاوی را درگیر می کند:
- زیر بغل
- استخوان یقه
- در، درب
- زیر استخوان سینه
پزشکان ممکن است از اصطلاح “محلی منطقه ای” برای توصیف عود محلی یا منطقه ای استفاده کنند. علائم و نشانه های عود موضعی یا منطقه ای عبارتند از:
- ندول، توده یا ضخیم شدن جدید
- نوک پستان معکوس
- تغییر در اندازه، شکل یا بافت پوست سینه
- تورم در اطراف قفسه سینه، بازوها یا پاها
- قرمزی یا بثورات روی پوست یا اطراف نوک پستان
- خون یا سایر ترشحات غیر طبیعی از نوک پستان
- تورم دست یا بازو
تکرار از راه دور
عود دوردست زمانی است که سرطان سینه در مکان های دور مانند ریه ها، استخوان ها، مغز یا کبد عود می کند. به آن سرطان سینه متاستاتیک یا مرحله ۴ نیز می گویند.
اگرچه سرطان سینه می تواند در سینه دیگر عود کند، اما ممکن است سرطان جدیدی باشد. با این حال، سرطان در صورتی عود کننده در نظر گرفته می شود که بافت شناسی، آسیب شناسی و نوع سلول آن با سرطان اصلی یکسان باشد.
علائم و نشانه های عود دوردست ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خستگی غیر قابل توضیح
- سردردهای شدید
- منتظر a’rig’i
- سرفه خشک
- بی حسی، ضعف
- تنگی نفس
- مشکلات بینایی
- کمبود اشتها
- حالت تهوع
- کاهش وزن غیر قابل توضیح
- مشکل تعادل
- گیج شده
- حملات
چرا عود رخ می دهد و علت آن چیست؟
بعضی اوقات ، سلولهای سرطانی می توانند از درمان زنده بمانند. این سلول ها در نهایت می توانند تکثیر شوند و تومور جدیدی تشکیل دهند. اگر آنها بتوانند به رگ های خونی یا سیستم لنفاوی برسند، می توانند به اندام ها و بافت های دور سرایت کنند.
عوامل بسیار زیادی دخیل هستند که نمی توان دقیقاً دلیل عود بیماری را مشخص کرد. می دانیم که اکثر عودها در ۵ سال اول اتفاق می افتد. منبع قابل اعتماد خطر هرگز به طور کامل از بین نمی رود، اما به طور پیوسته در طول زمان کاهش می یابد.
عوامل اصلی که بر خطر عود شما تأثیر می گذارد عبارتند از:
- اندازه تومور
- درجه تومور نشان می دهد که سرطان چقدر تهاجمی است
- وضعیت گیرنده های هورمونی
- وضعیت HER2
- مرحله تشخیص اولیه
- درگیری عروق لنفاوی یا عروق خونی
- جدول زیر نحوه توزیع خطر عود را بسته به عوامل ذکر شده در بالا نشان می دهد.
سرطان سینه پس از بازگشت چگونه درمان می شود؟
این احتمال وجود دارد که برای درمان عود سرطان سینه به ترکیبی از درمان ها نیاز داشته باشید. درمان به عوامل زیادی بستگی دارد ، مانند:
- نوع سرطان سینه
- چقدر و کجا پخش شده است
- درمان های قبلی شما
- عمل جراحی
اگر قبلاً جراحی حفظ پستان انجام داده اید، که لامپکتومی نیز نامیده می شود، گام بعدی شما ممکن است ماستکتومی باشد. اگر قبلا ماستکتومی کرده اید، ممکن است ناحیه تازه آسیب دیده از جمله غدد لنفاوی را بردارید.
اگر سرطان سینه در یک محل دور برگشت، گزینه های درمانی به محل بستگی دارد. این به اندازه و تعداد تومورها بستگی دارد.
پرتو درمانی
پرتودرمانی در ناحیه آسیب دیده معمولاً پس از جراحی انجام می شود. به از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده کمک می کند. پرتودرمانی همچنین می تواند به کوچک کردن تومورهایی که با جراحی قابل برداشتن نیستند کمک کند.
با این حال، تابش را نمی توان در همان منطقه تکرار کرد. بنابراین اینکه آیا این یک گزینه برای شما است یا نه، بستگی به ناحیه عود و اینکه آیا قبلاً در آنجا پرتودرمانی بوده اید یا خیر.
شیمی درمانی
شیمی درمانی برای از بین بردن سلول های سرطانی در هر کجای بدن استفاده می شود. می تواند تومورها را کوچک کند، از تشکیل تومورهای جدید جلوگیری کند و پیشرفت بیماری را کند کند.
چندین داروی شیمی درمانی وجود دارد که می تواند برای درمان سرطان سینه استفاده شود. اگر قبلا شیمی درمانی کرده اید، ممکن است برای درمان عود به دارو یا ترکیبی از داروها نیاز داشته باشید.
هورمون و درمان هدفمند
هورمون درمانی زمانی استفاده می شود که سرطان برای گیرنده های هورمون مثبت باشد. اگر در حال حاضر هورمون درمانی را مصرف می کنید ، ممکن است لازم باشد به داروهای دیگری تغییر دهید. همچنین چندین درمان هدفمند برای سرطان پستان HER2 مثبت وجود دارد.
آزمایشات بالینی
سرطان سینه عود کننده و متاستاتیک می تواند به درمان مقاوم باشد. کارآزمایی‌های بالینی مطالعاتی هستند که ایمنی و اثربخشی درمان‌های جدیدی را که در جای دیگر در دسترس نیستند، آزمایش می‌کنند. اگر علاقه مند هستید، انکولوژیست می تواند به شما کمک کند تا یک کارآزمایی بالینی را پیدا کنید که ممکن است برای شما مناسب باشد.
مراقبت حمایتی
هنگامی که سرطان سینه به نقاط دوردست بدن گسترش یافته است، هدف از درمان، کند کردن پیشرفت بیماری و کمک به تسکین علائم است. مراقبت تسکینی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- پرتو درمانی
- ژموتراپی
- مدیریت درد
- حمایت روانی و معنوی
همچنین می توانید از درمان های اضافی مانند:
- ماساژ
- طب سوزنی
- فکر
- یوگا
- تایچی
آیا می توانید از عود سرطان سینه جلوگیری کنید؟
هرکسی که سرطان سینه داشته باشد، تا حدی در معرض خطر عود است. اگرچه بسیاری از عوامل خارج از کنترل شما هستند، اقداماتی وجود دارد که می توانید برای کاهش احتمال عود انجام دهید، از جمله:
- مدیریت وزن. برخی تحقیقات نشان می دهد که چاقی با افزایش خطر عود سرطان سینه مرتبط است.
- یک رژیم غذایی سالم. رژیم غذایی سرشار از سبزیجات و میوه ها، غلات کامل و پروتئین بدون چربی را حفظ کنید.
- گوشت قرمز و فرآوری شده، شکر و الکل را محدود کنید. مکمل های غذایی را با پزشک خود در میان بگذارید.
- فعالیت بدنی کافی. ۵ روز در هفته حداقل ۳۰ دقیقه ورزش کنید تا سلامت کلی خود را حفظ کنید.
- پایبندی به دارو. اگر عوارض جانبی را تجربه کردید، با پزشک خود صحبت کنید تا بتوان تنظیمات را انجام داد.
- آگاهی از علائم از تغییرات بدنتان مانند توده های جدید یا سایر علائم سرطان آگاه باشید.
- کنترل مناسب آزمایش غربالگری توصیه شده را انجام دهید. با پزشک خود در تماس باشید و علائم جدید را گزارش دهید، حتی اگر علائم خفیف داشته باشید.
چشم انداز فردی که سرطان سینه مکرر دارد چیست؟
میزان بقای کلی برای سرطان سینه به طور کلی بر اساس مرحله سرطان در تشخیص اولیه است.
عود موضعی و منطقه ای اغلب با درمان موفقیت آمیز است. با این حال، خطر ایجاد متاستازهای دوردست وجود دارد. از آنجایی که متغیرهای زیادی وجود دارد، ارائه یک پیش بینی کامل دشوار است. انکولوژیست شما می تواند تصویر واضح تری از آنچه در شرایط دقیق شما انتظار دارید ارائه دهد.
سرطان سینه متاستاتیک قابل درمان و درمان است، اما قابل درمان نیست.
نکاتی برای مقابله با عود سرطان سینه
ترس از عود بعد از سرطان کاملا طبیعی است. مطمئن شوید که تنها نیستید و احساسات می توانند به مرور زمان فروکش کنند. در آن زمان:
- لطفا به معاینات پزشکی و آزمایشات پیگیری منظم توجه کنید. شاید خوب باشد بدانید که همه چیز تحت کنترل شماست.
- مراقب سلامت کلی خود باشید. توصیه های پزشک خود را برای رژیم غذایی، ورزش و دارو دنبال کنید.
- لذت ببرید. خود را در چیزهایی غوطه ور کنید که باعث شادی یا رضایت شما می شود.
همچنین این مهم است که بدانید تکرار تقصیر شما نیست – گناه نباید بخشی از تصویر باشد. در اینجا چند روش مثبت برای مقابله با عود وجود دارد:
- تنها نرو به حمایت خانواده، دوستان و شبکه های اجتماعی تکیه کنید.
- به یک گروه پشتیبانی حضوری یا آنلاین بپیوندید. هیچ چیز بهتر از به اشتراک گذاشتن آن با دیگرانی که کاملاً درک می کنند وجود ندارد. همچنین ممکن است مراجعه به یک درمانگر مفید باشد.
- با انکولوژیست خود به دقت صحبت کنید. سؤال کنید ، در مورد نگرانی های خود بحث کنید و به دنبال نظر دیگری باشید.
اگر فردی که به او اهمیت می دهید بر اثر سرطان سینه بمیرد، حمایت شما می تواند تفاوتی ایجاد کند. حتی اگر نمی دانید چه بگویید یا انجام دهید، می توانید پول اهدا کنید:
- آنجا باش. فقط ظاهر شدن می تواند یک تقویت بزرگ باشد.
- گوش بده. بگذارید آنها بدون ترس از قضاوت در مورد ترس و ناامیدی صحبت کنند.
- بپرسید چگونه می توانید کمک کنید. نیازهای آنها ممکن است واضح نباشد، بنابراین جزئیات را بخواهید.
حمل کردن
سرطان سینه عود کننده زمانی است که سرطان سینه پس از پایان درمان و پس از مدتی که سرطان تشخیص داده نشده است، عود می کند. خطر عود در چند سال اول زیاد است. با گذشت زمان، کاهش می یابد، اما پس از سال ها ممکن است عود شود.
عود سرطان پستان را می توان با موفقیت درمان کرد. سرطان سینه متاستاتیک قابل درمان نیست، اما قابل کنترل و مدیریت است.
