آیا سرطان سینه ژنتیکی است؟
آیا سرطان سینه ژنتیکی است؟
سرطان سینه می تواند در خانواده ها ایجاد شود. به این سرطان سینه ارثی می گویند. جهش های ژن BRCA شایع ترین علت سرطان سینه ارثی است.
به استثنای برخی از انواع سرطان پوست، سرطان سینه شایع ترین سرطان در افرادی است که در بدو تولد به آنها زنان اختصاص داده شده است. طبق گزارش انجمن سرطان آمریکا، در این گروه، میانگین خطر ابتلا به سرطان سینه در طول زندگی ۱۳ درصد است.
برخی از افراد شانس بیشتری برای ابتلا به سرطان سینه دارند. این می تواند به دلیل عوامل ژنتیکی باشد که خطر را افزایش می دهد.
این مقاله نگاهی دقیق‌تر به عوامل خطر ژنتیکی و ارثی برای سرطان سینه و توصیه‌های غربالگری برای افراد در معرض خطر بیشتر دارد.
عوامل خطر ژنتیکی و ارثی برای سرطان سینه چیست؟
سرطان یک بیماری ژنتیکی است منبع مورد اعتماد. این به دلیل تغییرات DNA، به نام جهش، در ژن های خاصی است که باعث رشد و تقسیم خارج از کنترل سلول ها می شود.
بیشتر تغییرات ژنتیکی که به سرطان کمک می کنند در طول زندگی شما به دست می آیند. به این جهش های جسمی می گویند. جهش‌های سوماتیک به دلیل چیزهایی مانند روند طبیعی پیری یا برخی از سبک زندگی و عوامل محیطی اتفاق می‌افتند.
سرطان سینه ارثی چطور؟
سرطان ارثی زمانی است که سرطان در خانواده ها ایجاد می شود. این بدان معناست که جهش های مرتبط با خطر سرطان بالاتر از یک یا هر دو والدینتان به شما منتقل می شود. حدود ۵ تا ۱۰ درصد از سرطان‌های سینه ارثی هستند.
شایع ترین علت ارثی سرطان سینه جهش در ژن های BRCA1 یا BRCA2 است. افراد مبتلا به جهش BRCA حدود ۷۰ درصد احتمال دارد که تا سن ۸۰ سالگی به سرطان سینه مبتلا شوند. این جهش ها همچنین خطر ابتلا به موارد زیر را افزایش می دهد:
- سرطان سینه در سنین پایین تر
- سرطان سینه هر دو سینه را درگیر می کند
- سرطان های دیگر، از جمله سرطان تخمدان و پانکراس
می‌توانید جهش‌های BRCA را از هر یک از والدین به ارث ببرید. اگر فرزند والدینی هستید که دارای جهش BRCA هستند، ۵۰% احتمال دارد که جهش را به ارث ببرید.
همچنین ممکن است سرطان سینه در خانواده شما وجود داشته باشد اما با هیچ جهش شناخته شده ای که خطر سرطان سینه را افزایش می دهد همراه نباشد. دانشمندان به کار برای شناسایی و شناسایی عوامل خطر ارثی بیشتر برای سرطان سینه ادامه می دهند.
چه ژن های دیگری با سرطان سینه ارثی مرتبط هستند؟
سرطان سینه ارثی نیز می تواند ناشی از جهش های ارثی در ژن های دیگر باشد. اگرچه این منابع بسیار کمتر رایج هستند.
برخی جهش‌های ژنی با سندرم‌های ژنتیکی نادری مرتبط هستند که خطر ابتلا به سرطان سینه و سایر انواع سرطان را افزایش می‌دهند. جهش های ژنی درگیر در این سندرم ها عبارتند از:
- PTEN که باعث سندرم کادن می شود
- TP53 که باعث سندرم Li-Fraumeni می شود
- CDH1 که باعث سرطان معده منتشر ارثی می شود و همچنین خطر سرطان سینه لوبولار را افزایش می دهد
- STK11 که می تواند باعث سندرم پتز-جگرز شود
سایر جهش‌های ژنی ارثی که خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می‌دهند عبارتند از:
- PALB2
- دستگاه خودپرداز
- CHEK2
سایر عوامل خطر سرطان سینه چیست؟
علاوه بر عوامل ارثی، سایر عوامل خطر شناخته شده برای سرطان سینه عبارتند از:
سن بالاتر بودن
یک نژاد یا قومیت خاص بودن زنان سفیدپوست به طور کلی بیشتر در معرض ابتلا به سرطان سینه هستند و زنان سیاه پوست بیشتر احتمال دارد به انواع سرطان سینه تهاجمی مبتلا شوند.
- داشتن سابقه شخصی سرطان سینه
- داشتن بافت سینه متراکم
- داشتن برخی تغییرات خوش خیم در سینه ها، به ویژه هیپرپلازی آتیپیک یا کارسینوم لوبولار در محل (LCIS)
- داشتن عوامل خاصی در سابقه باروری شما، از جمله:
- شروع قاعدگی در سنین پایین
- وارد شدن به یائسگی در سنین بالاتر
- بچه دار نشدن یا بچه دار شدن بعد از ۳۰ سالگی
- شیر ندادن
- با استفاده از کنترل بارداری هورمونی یا درمان جایگزینی هورمون یائسگی
- قبلاً قفسه سینه خود را پرتودرمانی کرده باشید
- داشتن اضافه وزن یا چاقی
- درگیر شدن در سطوح پایین فعالیت بدنی
- نوشیدن الکل بیش از حد
- توصیه های غربالگری برای افرادی که فاکتورهای خطر بالای سرطان سینه دارند چیست؟
منبع معتبر انجمن سرطان آمریکا توصیه می کند که افرادی که در معرض خطر بالای سرطان سینه هستند، MRI سینه و ماموگرافی سالانه را از سن ۳۰ سالگی شروع کنند.
شما در معرض خطر بالای سرطان سینه هستید اگر:
- شما یک جهش BRCA تایید شده دارید
- شما یک خویشاوند نزدیک، از جمله والدین، خواهر و برادر یا فرزند، با جهش تایید شده BRCA دارید.
- شما یا یکی از بستگان نزدیکتان یک سندرم ژنتیکی ارثی دارید که خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می‌دهد، مانند سندرم کاودن یا سندرم Li-Fraumeni.
- شما در سنین ۱۰ تا ۳۰ سالگی قبلا پرتودرمانی به قفسه سینه خود انجام داده اید.
- ابزارهای ارزیابی خطر سرطان سینه که عمدتاً بر اساس سابقه خانوادگی است، مشخص کرده است که خطر ابتلا به سرطان پستان در طول زندگی شما ۲۰ تا ۲۵ درصد یا بیشتر است منبع مورد اعتماد.
افرادی که در معرض خطر بالای سرطان سینه قرار دارند، تا زمانی که از سلامت خوبی برخوردار هستند، باید غربالگری را با ام آر آی سینه و ماموگرافی سالانه ادامه دهند.
بردن
سرطان یک بیماری ژنتیکی است که در آن جهش های DNA باعث رشد غیرقابل کنترل سلول ها می شود. بیشتر جهش های مرتبط با سرطان به خودی خود ایجاد می شوند.
اما برخی از سرطان ها ارثی هستند، به این معنی که در خانواده ایجاد می شوند. شما ممکن است جهش های ژنی در این نوع سرطان ها را از والدین خود به ارث ببرید. جهش های ژن BRCA شایع ترین علت سرطان سینه ارثی است.
غربالگری سالانه با ام آر آی سینه و ماموگرافی برای افرادی که شانس بیشتری برای ابتلا به سرطان سینه دارند توصیه می شود. ممکن است بخواهید خطر سرطان سینه و توصیه های غربالگری فردی خود را با پزشک خود در میان بگذارید.
