آشنایی با مراحل سرطان سینه

آشنایی با مراحل سرطان سینه

پزشکان تست های غربالگری سرطان سینه را در زمان تشخیص انجام می دهند تا مناسب ترین درمان را تعیین کنند و پیش آگهی و گزینه های درمانی شما را پیش بینی کنند.

پس از تشخیص سرطان سینه، مرحله اندازه و ویژگی های سرطان سینه شما را نشان می دهد.

مرحله بندی سرطان سینه پیچیده است و عوامل مختلفی از جمله اندازه و محل تومور سرطان سینه و اینکه آیا سلول های سرطانی به غدد لنفاوی یا سایر نواحی بدن گسترش یافته اند را در نظر می گیرد.

در این مقاله نحوه تعیین مرحله سرطان سینه توسط پزشکان و مروری بر هر مرحله از سرطان پستان را توضیح خواهیم داد.

چگونه مرحله سرطان سینه را تعیین کنیم؟

به گفته منبع معتبر انجمن سرطان آمریکا (ACS)، رایج ترین سیستم برای سرطان سینه، سیستم توسعه یافته توسط کمیته مشترک سرطان آمریکا است. شما همچنین می توانید این را در سیستم TNM مشاهده کنید، جایی که:

T به اندازه تومور اشاره دارد

N نشان می دهد که آیا سرطان به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است یا خیر

M به این معنی است که سرطان به غدد لنفاوی دور یا سایر اندام های بدن شما گسترش یافته است.

در سال ۲۰۱۸، این سیستم به‌روزرسانی شد تا فاکتورهای دیگری به نام نشانگرهای زیستی را در فرآیند سرطان سینه لحاظ کند. آن شامل:

گیرنده هورمونی و وضعیت HER2 در سرطان

درجه سرطان، که سرطان در مقایسه با بافت طبیعی پستان شبیه آن است
سرطان Oncotype DX، که یک آزمایش بیان ژنی است که احتمال انتشار سرطان سینه در سایر نقاط بدن را پیش‌بینی می‌کند.
هنگامی که همه عوامل فوق ارزیابی شدند، سرطان شما یک مرحله درشت را دریافت می کند. سرطان سینه پنج مرحله دارد که از ۰ تا ۴ شماره گذاری شده اند.

 

مرحله ۰ سرطان سینه چیست؟

مرحله ۰ برای توصیف سرطان پستان غیر سرطانی به نام سرطان سینه در محل استفاده می شود. در این مرحله، سلول های سرطانی را می توان در مجاری سینه یافت، اما به پوست سینه نفوذ نکرده اند.

مرحله ۱ سرطان سینه چیست؟

مرحله اول سرطان پستان اولین مرحله سرطان تهاجمی پستان است. این زمانی است که سلول های سرطانی از جایی که بودند و به سلول های غیر سرطانی پستان گسترش می یابند.

مرحله ۱ سرطان سینه به دو زیر گروه تقسیم می شود. آنها ۱A و ۱B نامیده می شوند.

فاز ۱A

در مرحله ۱A سرطان، اندازه تومور بیش از ۲ سانتی متر (سانتی متر) نیست و به خارج از پستان یا غدد لنفاوی مجاور گسترش نیافته است.

بخش ۱B

در سرطان های مرحله ۱B، ممکن است هیچ توده قابل مشاهده ای در سینه شما وجود نداشته باشد. اگر تومور وجود داشته باشد، اندازه آن حدود ۲ سانتی متر یا کوچکتر است. پزشک همچنین گروه های کوچکی از سلول های سرطانی را در غدد لنفاوی مجاور پیدا می کند.

مرحله ۲ سرطان سینه چیست؟

سرطان سینه مرحله ۲ نیز مانند مرحله ۱ سرطان پستان به دو زیر گروه تقسیم می شود. اینها مراحل ۲A و ۲B هستند.

مرحله ۲A

در مرحله ۲A، تومورها ممکن است در سینه شما یافت نشوند. اگر تومور پیدا شود، اندازه آن کمتر از ۲ سانتی متر است. سرطان همچنین به سه غدد لنفاوی زیر بازو یا نزدیک استخوان سینه گسترش یافته است.

گاهی اوقات تومورهای مرحله IIA می توانند بزرگتر و بین ۲ تا ۵ سانتی متر باشند. با این حال، در این شرایط، سرطان هنوز به غدد لنفاوی مجاور سرایت نکرده است.

سطح ۲B

سرطان سینه مرحله ۲B می تواند بین ۲ تا ۵ سانتی متر اندازه داشته باشد. در این مورد، گروه‌های کوچکی از سلول‌های سرطانی را می‌توان در غدد لنفاوی مجاور پیدا کرد، یا سرطان به سه غدد لنفاوی زیر بازو یا نزدیک قفسه سینه گسترش یافته است.

برخی از سرطان های سینه مرحله ۲B می توانند بزرگتر از ۵ سانتی متر باشند. با این حال، این سرطان ها به غدد لنفاوی مجاور سرایت نکرده اند.

مرحله ۳ سرطان سینه چیست؟

مرحله ۳ سرطان سینه به سه زیر گروه مختلف تقسیم می شود. اینها ۳A، ۳B و ۳C هستند.

فاز aa

در برخی از سرطان های سینه مرحله ۳A، هیچ توموری در سینه یافت نمی شود. اگر تومور وجود داشته باشد، می تواند به هر اندازه ای باشد. سرطان همچنین بین چهار تا نه غدد لنفاوی زیر بازو یا نزدیک استخوان سینه شما گسترش یافته است.

در انواع دیگر سرطان سینه مرحله ۳A، تومور بزرگتر از ۵ سانتی متر است، اما تنها تا سه غدد لنفاوی زیر بازو یا نزدیک استخوان سینه گسترش یافته است.

 

مرحله ۳B

در مرحله ۳B سرطان پستان، تومور می تواند هر اندازه ای داشته باشد و به دیواره قفسه سینه، پوست سینه یا هر دو گسترش یافته است. همچنین می تواند به ۹ غدد لنفاوی زیر بازو یا به غدد لنفاوی اطراف استخوان ترقوه گسترش یابد.

مرحله ۳C

در مرحله ۳C سرطان سینه، تومور به هر اندازه ای است و به دیواره قفسه سینه، پوست سینه یا هر دو گسترش یافته است. این مرحله از سرطان به موارد زیر نیز گسترش یافته است:

غدد لنفاوی زیر بازو یا نزدیک جناغ سینه

غدد لنفاوی اطراف استخوان ترقوه

۱۰ یا بیشتر غدد لنفاوی زیر بازو

مرحله ۴ سرطان سینه چیست؟

مرحله ۴ سرطان سینه زمانی است که سرطان به خارج از پستان و غدد لنفاوی مجاور و به غدد لنفاوی دوردست و بافت‌ها گسترش یافته است. این نوع سرطان را می توان سرطان سینه متاستاتیک نامید.

بر اساس گزارش موسسه ملی سرطان (NCI)، یک منبع معتبر، شایع ترین نقاطی که در بدن برای انتشار سرطان سینه وجود دارد عبارتند از:

استخوان ها

مغز

داشتیم

ریه ها

در سال یک مطالعه در سال ۲۰۱۷ بر روی افراد مبتلا به سرطان سینه مرحله ۴ نشان داد که متاستازهای استخوانی شایع ترین هستند، به طوری که ۶۵.۱ درصد از شرکت کنندگان در مطالعه به سرطان در آن ناحیه سرایت کرده بودند.

شایع ترین محل بعدی ریه ها (۳۱.۴%)، کبد (۲۶%) و مغز (۸.۸%) بود. علاوه بر این، ۳۳.۵ درصد از شرکت کنندگان در مطالعه به سرطان سینه مبتلا بودند که به چندین محل گسترش یافته بود.

علائم سرطان سینه متاستاتیک به محل گسترش سرطان بستگی دارد. با این حال، برخی از علائم رایج سرطان متاستاتیک عبارتند از:

خستگی

ضعف

هدر دادن عمدی

درد در محل درد یا اطراف آن

چشم انداز افراد مبتلا به مراحل مختلف سرطان سینه چیست؟

پایگاه داده SEER NCI اطلاعات مربوط به میزان سرطان و آمار بقا را دنبال می کند. با این حال، هنگام برآورد انتظارات از مراحلی که در بالا بحث شد استفاده نمی کند. در عوض، مراحل سرطان به سه دسته تقسیم می شوند:

موضعی، جایی که سرطان در پستان قرار دارد

منطقه ای که سرطان به غدد لنفاوی و بافت های مجاور گسترش یافته است

دور، زمانی که سرطان به بافت های دور مانند استخوان ها یا ریه ها گسترش یافته است

نرخ بقای پنج ساله درصد افراد مبتلا به یک نوع سرطان است که ۵ سال پس از تشخیص زنده هستند. بر اساس داده های SEER، میزان بقای ۵ ساله برای سرطان سینه عبارتند از:

میزان بقای ۵ ساله برای سرطان مرحله SEER

سرطان پستان موضعی ۹۹.۱%

۸۶.۱ درصد سرطان دهانه رحم

سرطان سینه دور ۳۰%

به طور کلی ۹۰.۶٪

بگیر

مرحله سرطان سینه می تواند به تعیین توصیه های درمانی و همچنین تخمین چشم انداز شما کمک کند.

تعیین مرحله سرطان سینه پیچیده است و عوامل مختلفی را در نظر می گیرد. به همین دلیل است که همیشه با تیم مراقبت خود در مورد مرحله سرطان سینه خود و معنای آن برای شما به عنوان یک فرد علنا ​​صحبت کنید.